Dispensationsansøgning U16

Klub *

Kontaktperson *

Klubhverv (skal indsendes af en officiel kontaktperson i klubben): *

E-mail *

Der ansøges om dispensation til:

Navn (spiller 1)

Fødselsdato og år (spiller 1)

Navn (spiller 2)

Fødselsdato og år (spiller 2)

Navn (spiller 3)

Fødselsdato og år (spiller 3)

Hold

Række

Pulje

Hvor mange spillere har klubben fra 2004?

Hvor mange spillere har klubben fra 2005?

Hvor mange spillere har klubben fra 2006?

Har klubben halvårsspillere (født 01.07.04-31.12.04), som I påtænker at benytte på holdet?

Nej

Bemærkninger